两会声音：医院医改应完成四项任务

　　在我国医疗改革过程中，共经历了三个阶段。第一个阶段，通过改革使医疗实现了市场化，并形成了基本的医疗服务体系。第二阶段，通过对医院进行等级评 审，使整个医疗市场资源得以大幅增加。随着市场化的逐步发展，医院也开始走上企业化发展，并进入医疗改革的第三个阶段。

　　当前医院医改应完成四项任务

　　第一，提供基本医疗保障。医院的医改包括了整个健康服务体系改革，国家出台相关政策后，出现了城镇居民医保、新农合等基本医疗保障形式，目前医保覆盖率达到90%以上，解决了部分过去看不起病的人的实际困难。

　　第二，建设基层医疗服务体系。与提供基本医疗保障相比，基层医疗服务体 系建设难度更高。因为基层医疗服务体系的建设除了需要钱，还需要投入专业的人员和设备。现在，很多专业的医科毕业生不愿意到基层工作。王志琪院长认为，应当培养一些短学制的医学人员来解决这一问题，让他们能够放下身段到基层服务，同时要对这些人员定期进行全科医生方面的培训，做到真正有人在为基层群众的健康提供服务。

　　第三个，实现基本药物制度。王志琪院长认为，实现基本药物制度需要国家 下决心。现在很多药厂是当地的纳税大户，如果药品定价高，就能获得更多的利润，从而向政府缴纳更多的税收，此外，药厂还能解决当地的就业问题，因此也常常 会得到地方政府的保护。目前常用的药品有两千多种，如果国家能够把这两千多种药真正按照基本药物制度管理好，包括对这些药品进行统一定价、统购统销等，基本上就可以解决百姓80%的买药问题。

　　第四，实现基本医疗卫生服务均等化。所谓基本医疗卫生服务均等化，是指 每个公民不论性别、年龄、种族、居住地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务，主要包括逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。王志琪院长说，当前国家对医疗卫生服务均等化做到很到位，尤其是对居民健康档案的管理、推行健康体检等，使得大部分慢性病人得到了实惠，对公民的整体健康水 平起到了促进作用。